Соматоформное расстройство
Типичные жалобы
- могут присутствовать любые жалобы соматического характера;
- может быть одна или несколько жалоб, которые могут меняться со временем.
Диагностические признаки
- невозможность медицинского объяснения природы данных симптомов, данное заключение делается после полного соматического обследования пациента;
- частые консультации у специалистов, несмотря на отсутствие позитивных результатов обследований;
- сопутствующая тревога или депрессия.
Необходимая информация для пациента и членов семьи
- соматические симптомы часто вызываются или провоцируются стрессовыми нагрузками;- необходимо смещение акцента с поиска причины симптомов на их лечение.
Советы пациенту
- Выяснить, что думает пациент по поводу природы данных симптомов и содержание его опасений.
- Рассмотреть психологические аспекты заболевания на ранних этапах, при проведении обследования.
- Проводить обследования только при наличии показаний.
- Применить соответствующие разубеждения (напр. - не все головные боли связаны с опухолью).
- Обсудить все стрессовыми ситуации, связанные с началом болезни.
- Объяснить связь стресса (дистресса) и соматических симптомов с формированием "порочного круга".
- Использовать релаксационные методы.
- Поощрять приятную для пациента деятельность.
- Лечить сопутствующую депрессию, тревогу или алкоголизм.
Эффективны приемы последовательного структурированного решения проблем, включающий:
- помощь в определении проблемы;
- выделение всех возможных путей ее решения;
- выявление всех преимуществ и недостатков каждого;
- выбор предпочтительного подхода;
- выработка шагов для реализации плана;
- коррекция плана при его реализации.
